24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом!

Всемирный день борьбы с туберкулезом был учрежден Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международным союзом борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями в 1982 году. Выбор даты был приурочен к 100 летию со дня открытия немецким бактериологом Робертом Кохом возбудителя туберкулеза - палочки Коха. С 1998 года Всемирный день борьбы с туберкулезом получил официальную поддержку ООН.

С 1911 года скромный и незаметный цветок ромашка является символом «борьбы за чистоту легких». Белая ромашка – это не просто красивые цветы, это символ борьбы с туберкулёзом. Более ста лет назад в Швеции с целью сбора средств на оказание помощи больным туберкулезом из бумаги вырезались цветы и продавались на улицах городов и на благотворительных мероприятиях. В России эта традиция была подхвачена царской семьей и получила название «День белой ромашки». В течение многих лет этот день в мире отмечается 24 марта как Всемирный день борьбы с туберкулёзом.

Борьба с туберкулезом по сей день является общенациональной проблемой. В настоящее время по данным ВОЗ в 2015 году во всем мире 10,4 млн. людей заболело туберкулезом, то есть заболеваемость туберкулезом в мире составила 142 на 100 тысяч населения. В 2015 году туберкулез стал причиной 1,8 млн. летальных исходов в мире, большинство из них – жители «третьего мира». Главной целью проведения Всемирного дня борьбы с туберкулезом — это повышение осведомленности населения о причинах и последствиях заболевания, мерах профилактики и диагностирования, оказании помощи больным.

Заболевание известно человечеству с незапамятных времен, но и в наши дни является серьезной проблемой здравоохранения и общества. Благодаря проводимой в нашей стране работе удалось снизить заболеваемость и смертность от туберкулеза, и всё же показатели остаются на высоком уровне. Отмечается рост распространенности туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и туберкулеза, сочетанного с ВИЧ инфекцией.

Ежегодно в России заболевают около 100 тысяч людей, умирают около 18 тысяч. Заболеваемость туберкулезом в России в 2015г уменьшилась на 3,1% по сравнению с 2014г и составила 57,7 на 100 тысяч человек (в 2014г - 59,5), смертность также уменьшилась на 8,2% и составила в 2015г - 9,0 на 100 тысяч человек (в 2014г - 10,0).

В Курской области в 2016 году заболеваемость также уменьшилась и составила 40.6 на 100 тысяч населения (заболело 452 человека), в 2015г заболело 507 человек, что составило 46,4 на 100 тысяч населения. Смертность в 2016г по сравнению с 2015г уменьшилась и составила 7,9 на 100 тысяч населения (умерло 88 человек).

Заболеваемость детей в России сохраняется на высоком уровне и составила в 2015 году 12,4 на 100 тысяч детского населения; заболеваемость подростков – 27,4.

В Курской области в 2015г туберкулезом заболело 14 детей и 1 подросток. В 2016 г туберкулез был выявлен у 16 детей и 3 подростков.

В Курчатове в 2015 году было выявлено 8 человек, больных туберкулезом, из них 2 детей. В 2016г заболеваемость туберкулезом уменьшилась и составила 12.5 на 100 тысяч населения (заболело 5 человек, которые были выявлены при профилактическом осмотре).

Туберкулез – инфекционное заболевание с затяжным течением, поражающее людей в любом возрасте. Возбудитель туберкулеза – туберкулезная палочка устойчива во внешней среде в течение нескольких месяцев, легко переносит высокие и низкие температуры.

Основным источником возбудителя является человек, больной бациллярной формой туберкулеза и выделяющий микобактерии из дыхательных путей при кашле, чихании, разговоре. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество этих бактерий. Без соответствующего лечения каждый человек, больной активной формой туберкулеза, ежегодно может заразить в среднем 10-15 человек.

Основную опасность для окружающих представляют лица с невыявленным туберкулезом, не получающие лечения. Они выделяют в окружающую среду большое количество микобактерий. При кашле образуется около 50 тысяч очень мелких капелек аэрозоля, которые могут находиться во взвешенном состоянии в помещении часами. Каждая капелька способна содержать 3-5 микобактерий туберкулёза, которые и проникают с вдыхаемым воздухом в лёгкие.

Основная часть микобактерий, выделяющихся при кашле, чихании, распространяются в радиусе одного метра от больного. Чаще заболевают туберкулезом лица, находящиеся в контакте с больным длительно, в плохо проветриваемых помещениях (самые частые - семейные контакты).

Туберкулёзом поражаются в первую очередь лёгкие, могут быть поражены почти все органы: мозг, почки, лимфатические узлы, кости, глаза, кожа.

Заразиться можно через пищевые продукты от больных туберкулезом домашних животных (редко птиц.). Чаще болеет крупный рогатый скот и, соответственно, при этом возможно заражение человека при употреблении сырого молока и плохо проваренного мяса больных животных.

Возможен еще и внутриутробный путь заражения, если будущая мать больна тяжелой формой туберкулеза.

Человек обладает естественной устойчивостью к туберкулезу, поэтому внедрение инфекции не всегда приводит к заболеванию. Большое значение имеет состояние иммунной системы организма. Среди неблагоприятных факторов, способствующих возрастанию активности внедрившейся инфекции, относятся перенесенные заболевания, тяжелые операции, стрессовые ситуации и депрессия. Снижают устойчивость организма к туберкулезной инфекции курение и употребление алкоголя. Самый высокий риск возникновения заболевания у ВИЧ - инфицированных.

Туберкулез – коварное заболевание. Довольно часто болезнь протекает бессимптомно и может выявиться только при прохождении флюорографии. Туберкулез может протекать под «масками» гриппа, пневмонии и других вирусных инфекционных заболеваний.

Основные симптомы, характерные для туберкулеза:

• кашель на протяжении 2–3 недель и более;
• боль в груди;
• потеря веса;
• наличие крови в мокроте;
• потливость по ночам;
• периодическое повышение температуры;
• общее недомогание и слабость;
• увеличение периферических лимфатических узлов.

Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!

Нужно сказать, что у детей наиболее частой формой туберкулеза является туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (75%). При этой форме туберкулеза иногда заболевание у детей имеет малосимптомное или бессимптомное течение и выявляется только методом компьютерной томографии. Наиболее подвержены заболеванию дети раннего возраста, часто болеющие простудными заболеваниями, не привитые вакциной БЦЖ и дети из семейного контакта.

Для раннего выявления туберкулеза у детей ежегодно с одного года до 7 лет ставится внутрикожная проба с туберкулином (реакция Манту). Туберкулин, используемый для постановки пробы, не содержит живых или мертвых микобактерий, а только продукты их жизнедеятельности. Проба Манту безвредна как для здоровых детей и подростков, так и для лиц с соматическими заболеваниями Лица, у которых выявлена положительная реакция, на туберкулин, подлежат обследованию на туберкулез. Туберкулинодиагностика позволяет выявить туберкулез на начальных стадиях, которые успешно лечатся.

Кроме того, в настоящее время для диагностики туберкулеза применяется препарат Диаскинтест. Препарат обладает высокой чувствительностью (положительная реакция наблюдается у 98 - 100% больных активным туберкулезом и у лиц с высоким риском его развития) и высокой специфичностью (90 - 100%), не вызывает реакций, связанной с БЦЖ-вакцинацией, нетоксичен, безопасен.Проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным(Диаскинтест) проводится 1 раз в год всем детям с 8 до 17 лет включительно.

Родители, которые отказываются от иммунологических проб, рискуют пропустить начало заболевания и в дальнейшем получить тяжелые формы туберкулеза, которые длительно лечатся.

Большую роль в предупреждении заболевания туберкулезом играет иммунизация живой вакциной БЦЖ-М, которая проводится здоровым новорожденным на 4-7 день жизни в родильном доме. Повторная вакцинация проводится с 6 до 7 лет неинфицированным детям Прививки вакциной. БЦЖ и БЦЖ-М защищают детей от тяжелых форм туберкулеза и летальных случаев от него. Безосновательные отказы то вакцинации против туберкулеза в последние годы ведут к росту случаев туберкулеза среди детей и подростков.

Взрослое население, а также дети с 15 летнего возраста должны своевременно проходить флюорографическое обследование. Флюорография остается основным способом раннего выявления многочисленных заболеваний легких.

Каждый обязан заботиться о своем здоровье и проходить флюорографическое обследование не реже 1 раза в 2 года, а если человек относится к группам с повышенным рискам заражения – то и чаще (больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сахарный диабет, больные онкогематологическими заболеваниями, получающие гормональную терапию, ВИЧ – инфицированные и др.). Среди необследованных флюорографически более 2-х лет наиболее часто обнаруживается туберкулез! Необходимо обязательно проводить флюорографическое обследование окружения новорожденного!

Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать правила личной гигиены, избегать стрессов, разумно сочетать режим труда и отдыха.

Берегите Ваше здоровье и здоровье Ваших детей!

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью!